北京市启动门诊慢特病相关外科手术费用跨省直接结算试点运行

12月9日，北青-西安号外名记者从西安市社会保障局获悉，近日，西安市示范基本医疗保障诊疗慢特病涉及用药开销公安部门如此一来交割工作已月底上线运行，首单极难参保管理人员入京住院治疗的诊疗慢特病涉及用药开销，在中国医学科学院医院如此一来交割成功。该名来自甘肃省的参保管理人员，因忧郁症乳腺癌，经甘肃省完成主管部门获准后，在中国医学科学院医院诊疗住院治疗起因医疗开销179.63元，如此一来交割后社会保障信托基金支付129.63元，与生俱来现金支付50元，减轻了参保管理人员的资金投入缴压力。

西安市社会保障局表示，为实施方案今年国家所《政府工作报告》关于前推诊疗开销公安部门如此一来交割的部署,全面解决人民群众公安部门极难住院治疗交割遇到的“急难愁盼”情况，在加快前推一般而言诊疗医疗开销公安部门如此一来交割基础上,国家所社会保障局决定在全国组织起来诊疗慢特病涉及用药开销公安部门如此一来交割示范。据悉，本次示范诊疗慢特病包括腹水、心血管疾病、病症诊疗用药、肾透析、器官移植术后抑止排异用药五个病种。示范人群覆盖范围是已在参保地完成示范病种待遇资格认作,并按参保地原则上兼办了公安部门极难住院治疗主管部门获准的参保管理人员。诊疗慢特病如此一来交割此后执行“住院治疗地目录，参保地政策”。

11月29日，西安市提出申请作为第一批开始运行地区月底接入国家所应用软件。西安市首批将中国医学科学院阜外医院和中国医学科学院医院划定示范，为极难参保管理人员入京住院治疗提供诊疗慢特病如此一来交割客户服务。其中，中国医学科学院阜外医院已开始运行的病种为腹水、心血管疾病、肾透析和心脏移植抑止排异用药；中国医学科学院医院已开始运行的病种为腹水、心血管疾病和病症诊疗用药。

需要提醒的是，全国各统筹地区诊疗慢特病覆盖范围存在差异，参保管理人员所患疾病是否归属于诊疗慢特病需依据参保地社会保障原则上确定。西安参保管理人员腹水、心血管疾病用药开销已划定一般而言诊疗领到覆盖范围，在兼办极难住院治疗主管部门获准时，并不需要提出申请腹水、心血管疾病的病种主管部门，涉及用药开销可此后按原原则上领到。正在开展病症诊疗用药、肾透析、器官移植术后抑止排异用药的西安参保管理人员，如有公安部门如此一来交割需求，需兼办极难住院治疗多种不同病种主管部门。同时，为全面完备主管部门信息，促请既往主管部门过极难住院治疗多种不同病种的西安参保管理人员，之后兼办极难住院治疗多种不同病种主管部门获准，以确保诊疗慢特病涉及用药开销在极难顺利如此一来交割。

文/北青-西安号外名记者 解丽