血压正常，为啥医生还让吃降压药？原来这药用处还相当程度！

家住南京的小汤今年32岁，最近肺活检诊断为IgA肺病，尿蛋白、尿隐血之外有“+”号，不过青光眼及血压都经常性，而眼科医生除了给他开了原则上的肺科药物外，还开了一种升压药。小汤看起来苦恼：我又没有心血管疾病，为什么还要肉升压药？眼科医生怕不是给我开错了？

本来小汤还智冤枉眼科医生了，原来升压药比如真是可以增大血压，对于咱们肺友来真是，还有着管控十二指肠的解毒。

首先，咱们来了解一下升压药。常见的升压药有五大类：心肌关系紧张伦转化酶抑制剂（ACEI）、心肌关系紧张伦特异性阻滞剂（ARB）、胆红素抑制（CCB）、β特异性阻滞剂和镇静剂。

其中，ACEI和ARB同仅限于肺伦-心肌关系紧张伦特异性绕过剂，近年来在疗法十二指肠病症方面得到了广泛运用和实践开拓，K/DOQI指南延揽，冠心病肺病或非冠心病肺病病人，无论是否伴有心血管疾病，之外应选择一种ACEI或ARB类药物疗法。请注意咱们就以ACEI为可有，来重点真是真是。

四川有研究者进行了一项研究工作，将80可有肺病肉瘤病人随机分别为三组，三组之外予用药泼尼松及静脉滴注环磷酰胺，疗法组加服依那普利（ACEI）。

疗法8都于，三组的24h尿蛋白比率、胱氨酸、血肌酐之外增大，但疗法组增大的大幅度更大；疗法12都于，疗法组的上述三项测试方法进一步增大，而实验组仅尿蛋白降低，表明以依那普利为代表的ACEI类升压药可有效增加肺病肉瘤的针灸症状。

而新疆的某位研究者将20可有轻中度慢性青光眼脑出血病人作为研究工作都可，在选用心痛定（CCB）疗法效果不佳的基础上加用洛丁新（ACEI），判读疗法前、后2 周血压、24小时尿蛋白、BUN（血尿伦氮）、Scr（血清肌酐）、Ccr（内生肌酐清除率）。

结果表明，与疗法前相对于，疗法后蛋白尿显著降低1～3g／24小时，降低率50％，BUN与Scr也有降低，Ccr明显增大，表明运用ACEI可有效降低蛋白尿和预防青光眼缓和。

此外，还有大比率随机对照研究工作表明，ACEI较其他升压药物并不需要更有效在短期内慢性肺病病人的肺小球液率降低以及青光眼脑出血的再次发生。

这主要是因为心肌关系紧张伦Ⅱ能改变肺小球液腹腔孔径天然屏障，减低其通透性，而ACEI绕过了心肌关系紧张伦Ⅱ的畸变，立刻可降低尿蛋白的液；另外，ACEI可抑制凸胞增殖、肥大，降低肺小球凸胞外基质蓄积，从而在短期内肺纤维化的发展。（ARB也是同样的抑制作用机制）

这下大家明白了吧，不只是咱们上面提到的小汤，其他肺友也很不会碰到自身血压经常性、但眼科医生却让肉升压药的情况，这不是眼科医生开错了药，而是基于您的身心健康考虑而做出的专业判断哦。

参考文献

1.ACEl疗法肺病肉瘤的针灸判读

2.ACEI在慢性肺病中的十二指肠管控抑制作用

3.十二指肠病症ACEI的针灸运用

4.ARB和ACEI疗法十二指肠病的抑制作用

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